Zum Inhalt springen
HKMB
Termin vereinbaren
Vereinbaren Sie einen Beratungstermin
Versicherungen verwalten
Vereinbaren Sie einen Beratungstermin
Fragebogen KFZ-Versicherung
1. Fahrzeug & Versicherungsbeginn
Fahrzeugtyp
PKW
LKW
Motorrad
Neuanschaffung oder Versicherungswechsel?
Neuanschaffung
Versicherungswechsel
Wurde das Fahrzeug bereits zugelassen?
Ja
Nein
Von welchem Versicherer stammt die eVB-Nummer?
Zu wann soll der Wechsel durchgeführt werden / wann soll die Versicherung beginnen?
Erstzulassung
Unterjähriger Vertragsablauf gewünscht?
Ja
Nein
Zulassung auf den Halter
Ich bin Erstbesitzer des Fahrzeugs
Ja
Nein
Zulassungsart
Ganzjährig
Saison
Falls Saison: von wann bis wann?
Saison von
Bitte auswählen
Januar
Februar
März
April
Mai
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
Dezember
Saison bis
Bitte auswählen
Januar
Februar
März
April
Mai
Juni
Juli
August
September
Oktober
November
Dezember
Herstellernummer (HSN)
Typschlüsselnummer (TSN)
Kennzeichen
2. Finanzierung, Unterbringung & Nutzung
Fahrzeugfinanzierung
Eigenfinanziert
Leasing
Kreditfinanziert
Fahrzeugneuwert in EUR
Aktueller Kilometerstand
Fahrleistung pro Jahr in km
Unterbringung
Carport
Einzel- / Doppelgarage
Gesichertes Grundstück
Mehrfach- / Tiefgarage
Öffentlicher Stellplatz / Straße
Nutzung
Nur privat inkl. Arbeitsweg
Privat & gewerblich
Nur gewerblich
Angaben zur gewerblichen Nutzung
Gewerblicher Fahrtzweck
Bitte auswählen
Arzneimittel-Auslieferung
Automatenbestückung
Automobiler Handel
Fahrzeug der Geschäftsführung
Gewerblicher Reiseverkehr
Handel / Handwerksbetrieb
Kundendienst
Kurierdienst
Lieferdienst, z. B. Essenslieferung
Personen-Mietwagen
Pflegedienst
Privat- oder Verwaltungstätigkeit
Schauspieler
Selbstfahrer-Vermietung
Soziale Zwecke
Spedition
Taxi
Warenlieferung gegen Entgelt für Dritte
Warenlieferung ohne Entgelt
Branche
3. Versicherungsnehmer / Halter
Vorname
Nachname
E-Mail
Telefon
Geburtsdatum
Führerscheinerwerb
Postleitzahl
Stadt
Familienstand
Bitte auswählen
ledig
verheiratet
geschieden
verwitwet
getrennt lebend
Eheähnliche Gemeinschaft
eingetragene Lebenspartnerschaft
andere
Berufliche Stellung
Bitte auswählen
Angestellt
Angestellt im öffentlichen Dienst
Arbeiter
Arbeitslos
in Ausbildung
Studierend
Beamter
freiberuflich
Hausfrau-/Mann
Rentner
Schüler
Selbstständig
Wohneigentum
Keines
Eigentumswohnung
Ein- / Zweifamilienhaus
Reihenhaus / Doppelhaushälfte
Mehrfamilienhaus
Halter des Fahrzeugs
Versicherungsnehmer
Ehe-/Lebenspartner
Kind in häuslicher Gemeinschaft
Kind mit Behinderung
Leasinggeber
Sonstige
Abweichender Halter
Nur erforderlich, wenn der Halter nicht der Versicherungsnehmer ist.
Postleitzahl des Halters
Ort des Halters
Fahrzeughalter ist die Person, auf die das Fahrzeug zugelassen ist bzw. die das Fahrzeug dauerhaft nutzt, die laufenden Kosten trägt und über die Verwendung des Fahrzeugs entscheidet. Der Fahrzeughalter muss nicht zwingend Eigentümer des Fahrzeugs sein, z. B. bei Leasing oder Finanzierung.
4. Weitere Fahrzeugnutzer
Weitere Fahrzeugnutzer
Ausschließlich Versicherungsnehmer
Jeder darf mit dem Fahrzeug fahren
Festgelegter Fahrerkreis
Fahrerkreis mit Altersangabe
Falls festgelegter Fahrerkreis: Wer?
Nr.
Verhältnis zum VN
Vorname
Nachname
Geburtstag
Führerscheindatum
Begleitetes Fahren?
1
Bitte auswählen
Ehepartner / Lebenspartner
Sohn
Tochter
Elternteil
Bruder / Schwester
Großeltern
Mitarbeiter
Sonstige
—
Ja
Nein
Ich weiß es nicht
2
Bitte auswählen
Ehepartner / Lebenspartner
Sohn
Tochter
Elternteil
Bruder / Schwester
Großeltern
Mitarbeiter
Sonstige
—
Ja
Nein
Ich weiß es nicht
3
Bitte auswählen
Ehepartner / Lebenspartner
Sohn
Tochter
Elternteil
Bruder / Schwester
Großeltern
Mitarbeiter
Sonstige
—
Ja
Nein
Ich weiß es nicht
4
Bitte auswählen
Ehepartner / Lebenspartner
Sohn
Tochter
Elternteil
Bruder / Schwester
Großeltern
Mitarbeiter
Sonstige
—
Ja
Nein
Ich weiß es nicht
Falls Fahrerkreis mit Altersangabe
Geburtstag jüngster Nutzer
Geburtstag ältester Nutzer
5. Deckungsumfang & Selbstbeteiligung
Gewünschter Deckungsumfang
Nur Haftpflicht
Mit Teilkasko
Mit Vollkasko
Kraftfahrt-Haftpflicht
Ich wünsche eine gesetzliche Mindestdeckungssumme
Bei Auswahl der gesetzlichen Mindestdeckungssumme besteht Versicherungsschutz ausschließlich in Höhe der gesetzlich vorgeschriebenen Mindestleistungen.
Selbstbeteiligung Teilkasko
0 EUR
150 EUR
300 EUR
500 EUR
1.000 EUR
Selbstbeteiligung Vollkasko
0 EUR
150 EUR
300 EUR
500 EUR
1.000 EUR
6. Übernahme von SF-Klassen / Vorversicherung
Übernahme von SF-Klassen
SF-Klassen übernehmen
Keine SF-Klassen vorhanden
Rabatt von Dritten übernehmen
Wähle das aus, wenn der Kunde bereits Schadenfreiheitsklassen bei einer anderen Versicherung gesammelt hat und diese auf das neue Auto übertragen werden sollen. Je höher die SF-Klasse, desto größer der Schadenfreiheitsrabatt.
Wenn keine eigenen SF-Klassen vorhanden sind, kann ggf. ein Zweitwagenrabatt genutzt werden, wenn bereits ein weiteres Fahrzeug auf den Versicherungsnehmer oder ein Familienmitglied im selben Haushalt versichert ist.
Wähle das aus, wenn eine dritte Person, z. B. ein Elternteil, ihre gesammelten SF-Klassen an den Kunden abgibt, damit dieser nicht ohne Rabatte startet.
SF-Klasse Haftpflicht 2026
Bitte auswählen
M
S
0
1/2
SF 1
SF 2
SF 3
SF 4
SF 5
SF 6
SF 7
SF 8
SF 9
SF 10
SF 11
SF 12
SF 13
SF 14
SF 15
SF 16
SF 17
SF 18
SF 19
SF 20
SF 21
SF 22
SF 23
SF 24
SF 25
SF 26
SF 27
SF 28
SF 29
SF 30
SF 31
SF 32
SF 33
SF 34
SF 35
SF 36
SF 37
SF 38
SF 39
SF 40
SF 41
SF 42
SF 43
SF 44
SF 45
SF 46
SF 47
SF 48
SF 49
SF 50
Die SF-Klasse findest du in der Regel auf der letzten Beitragsrechnung.
SF-Klasse Vollkasko 2026
Bitte auswählen
M
S
0
1/2
SF 1
SF 2
SF 3
SF 4
SF 5
SF 6
SF 7
SF 8
SF 9
SF 10
SF 11
SF 12
SF 13
SF 14
SF 15
SF 16
SF 17
SF 18
SF 19
SF 20
SF 21
SF 22
SF 23
SF 24
SF 25
SF 26
SF 27
SF 28
SF 29
SF 30
SF 31
SF 32
SF 33
SF 34
SF 35
SF 36
SF 37
SF 38
SF 39
SF 40
SF 41
SF 42
SF 43
SF 44
SF 45
SF 46
SF 47
SF 48
SF 49
SF 50
Nur relevant, wenn Vollkasko gewünscht ist.
Keine Vollkasko in den letzten 12 Monaten
Es ist ein weiteres Fahrzeug auf den Versicherungsnehmer oder ein Familienmitglied in häuslicher Gemeinschaft versichert
Viele Versicherer gewähren in diesem Fall einen Zweitwagenrabatt, was die Prämie spürbar senken kann.
Angaben zum weiteren Fahrzeug
Fahrzeugart
Bitte auswählen
PKW
LKW
Motorrad
Sonstiges
Versicherungsnehmer
Halter des Fahrzeugs
Versicherungsunternehmen
SF-Klasse Haftpflicht 2026
Bitte auswählen
M
S
0
1/2
SF 1
SF 2
SF 3
SF 4
SF 5
SF 6
SF 7
SF 8
SF 9
SF 10
SF 11
SF 12
SF 13
SF 14
SF 15
SF 16
SF 17
SF 18
SF 19
SF 20
SF 21
SF 22
SF 23
SF 24
SF 25
SF 26
SF 27
SF 28
SF 29
SF 30
SF 31
SF 32
SF 33
SF 34
SF 35
SF 36
SF 37
SF 38
SF 39
SF 40
SF 41
SF 42
SF 43
SF 44
SF 45
SF 46
SF 47
SF 48
SF 49
SF 50
Wer darf das Fahrzeug nutzen?
Bitte auswählen
Ausschließlich Versicherungsnehmer
Jeder darf mit dem Fahrzeug fahren
Festgelegter Fahrerkreis
Fahrerkreis mit Altersangabe
Geburtsdatum jüngster Nutzer
Vorversicherung
Vorversicherung wählen
Jahre beim Vorversicherer
Bitte auswählen
Bis zu 1 Jahr
Länger als 1 Jahr
Länger als 3 Jahre
Länger als 5 Jahre
Wurde / wird gekündigt durch?
Bitte auswählen
Versicherungsnehmer
Versicherer
Ungekündigt
Hat die Vorversicherung in den letzten 3 Jahren Schäden für den Versicherungsnehmer reguliert?
Nein
Ja
Falls Schaden: Art und Jahr des Schadens
Nr.
Art des Schadens
Jahr des Schadens
1
Bitte auswählen
Haftpflicht
Teilkasko
Vollkasko
2
Bitte auswählen
Haftpflicht
Teilkasko
Vollkasko
3
Bitte auswählen
Haftpflicht
Teilkasko
Vollkasko
7. Extras
Möchtest du eine der folgenden Extras?
Schutzbrief
Notfallservices bei Fahrzeugpanne
Fahrerschutz
Unfallabsicherung des Fahrers
Rabattschutz
SF-Klasse bleibt bei Schaden/Unfall bestehen
Auslandsschutz
Ergänzender Schutz bei Unfällen im Ausland
Werkstattbindung / Werkstattservice
Ja
Nein
Egal / günstigster Tarif bevorzugt
Wird nur angezeigt, wenn Teilkasko oder Vollkasko ausgewählt wurde.
8. Dokumente & Bemerkungen
Dokumente hochladen
Optional: Fahrzeugschein, letzte Beitragsrechnung, SF-Nachweis, Kaufvertrag, Leasing-/Finanzierungsvertrag.
Bemerkungen
Absenden